Kondilomi: Uzroci, Simptomi i Lečenje

Šta su kondilomi?

Kondilomi, poznati i kao polne bradavice ili virusne bradavice, su neprijatna virusna i polno prenosiva bolest. Uzrok njihovog nastanka je HPV (humani papiloma virus), koji inficira epitelne ćelije kože i sluzokože, najčešće u genitalnom regionu, anusu ili penisu. Kondilomi su veoma neprijatni zbog teškog lečenja i čestih recidiva.

Uzroci nastanka kondiloma

HPV virus je glavni uzročnik kondiloma. Postoji preko 80 identifikovanih tipova HPV virusa, od kojih neki izazivaju kožne bradavice, dok drugi uzrokuju polne kondilome. HPV tipovi 6 i 11 su najčešći uzročnici kondiloma, dok tipovi 16, 18, 31 i 45 mogu dovesti do raka grlića materice. Virus se prenosi seksualnim putem, a inkubacija može trajati od mesec do godinu dana.

Simptomi i klinička slika

Kondilomi se najčešće javljaju u anogenitalnoj regiji. Kod muškaraca se nalaze na prepucijumu, frenulumu, sulcusu coronariusu penisa ili otvoru uretre, dok se kod žena često nalaze na zadnjem zidu vestibuluma vagine, velikim i malim usnama, perineumu ili u vagini. Bradavice su obično mekane, izdužene i beličaste ili ružičaste boje. U početku su male, ali mogu narasti i postati voluminozne.

Dijagnoza kondiloma

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničke slike, histoloških, ultrastrukturnih i imunoloških ispitivanja. Važno je konsultovati više stručnjaka kako bi se izbegle pogrešne dijagnoze i nepotrebne intervencije.

Lečenje kondiloma

Lečenje kondiloma može biti dugotrajno i iscrpljujuće. Uključuje različite metode, uključujući:

• Krioterapiju: Spaljivanje tečnim azotom, bezbolna metoda koja se ponavlja svaka 3-4 dana.
• Laser: Efikasna metoda za lečenje unutrašnjih kondiloma.
• Kreme i rastvori: Podofilotoxin, trihlorsirćetna kiselina i 5-fluoracil kreme se koriste za spoljne kondilome.
• Hirurške intervencije: U slučajevima većih ili upornih bradavica.

Važno je napomenuti da lečenje uklanja samo manifestacije virusa, a ne i sam virus. Zbog toga su česti recidivi.

Kondilomi kod trudnica

Kod trudnica kondilomi mogu brzo da se šire zbog pada imuniteta. Lečenje se mora sprovoditi tokom cele trudnoće, a laserska vaporizacija je preporučljiva metoda. U slučajevima izraženih promena, intervencija se vrši 15-20 dana pre termina porođaja.

Vakcine protiv HPV virusa

Vakcine protiv HPV virusa, kao što su Cervarix i Gardasil, štite od karcenogenih tipova HPV virusa i sprečavaju nastanak raka grlića materice. Vakcine se preporučuju devojkama u dobi od 9 do 26 godina, a daju se u tri doze. Iako su vakcine dostupne u Srbiji, troškovi nisu pokriveni od strane države.

Zaključak

Kondilomi su neprijatna i često recidivirajuća bolest uzrokovana HPV virusom. Važno je konsultovati više stručnjaka pre donošenja odluke o lečenju. Vakcine protiv HPV virusa predstavljaju efikasnu zaštitu od raka grlića materice, ali je potrebno podići svest o njihovoj važnosti i dostupnosti.